美國政府近日威脅將對進口藥品加征高達200%的關(guān)稅，以吸引“產(chǎn)業(yè)回流”。作為全球最大藥品市場，美國這一關(guān)稅恫嚇引發(fā)了全球產(chǎn)業(yè)震動，也讓該國高度依賴藥品進口的本土制藥企業(yè)普遍感到擔憂。專家警告，若美國真的實施醫(yī)藥關(guān)稅，不可避免會導致藥品價格上漲和供應(yīng)短缺，同時也將極大考驗美國政府在國內(nèi)構(gòu)建產(chǎn)業(yè)鏈的信心。

　　緊盯月末細節(jié)

　　在美國目前已知的各類關(guān)稅品目中，醫(yī)藥類目的關(guān)稅稅率計劃是最高的。美國《福布斯》雜志稱，該關(guān)稅一旦實施，可能影響美國約2000億美元的進口藥品，并推高美國民眾的藥價。

　　美國CNBC電視臺報道，醫(yī)藥行業(yè)正等待本月末更多細節(jié)，屆時針對該行業(yè)的所謂“232調(diào)查”最終結(jié)果將出爐。在此期間，藥企只能密切關(guān)注形勢，為各種可能的結(jié)果做規(guī)劃。

　　國泰海通證券一份研報顯示，美國制藥業(yè)高度依賴海外，全球醫(yī)藥企業(yè)通常選擇從中國或印度進口API（原料藥），在歐洲生產(chǎn)后最終出口到美國，形成“美國研發(fā)-中國/印度生產(chǎn)原料藥-歐洲生產(chǎn)藥品-回流美國”的鏈路。《福布斯》雜志據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)報道，2024年向美國出口藥品最多的國家是愛爾蘭（503億美元）、瑞士（190億美元）、德國（171億美元）、新加坡（153億美元）和印度（125億美元）。

　　據(jù)CNBC報道，為避開可能的關(guān)稅，全球制藥巨頭正打算加大在美國的投資，各國也在紛紛評估可能受到的影響。澳大利亞廣播公司（ABC）報道，去年澳大利亞向美國出口了價值21億澳元的藥品，占該國醫(yī)藥出口總量的38%。澳大利亞國庫部長查默斯近日表示，澳大利亞迫切希望了解美國“對進口藥品加征200%關(guān)稅”的更多細節(jié)。

　　美國是印度藥品出口的主要市場。印度“The Daily Jagran”稱，2024-2025財年，印度對美國出口了89.53億美元藥品，占印度藥品出口總額的1/3以上，美國加征關(guān)稅將導致印度制藥公司尤其是嚴重依賴美國市場的公司利潤率縮水，甚至可能導致印度GDP下降。美國的關(guān)稅威脅也引發(fā)了日本制藥業(yè)的高度緊張，美國是日本去年最大的藥品出口市場，日本業(yè)界擔心，若新關(guān)稅生效，日本制藥企業(yè)恐將面臨收益大幅下滑。

　　“美國藥企可能陷入惡性循環(huán)”

　　CNBC援引國際投行巴克萊的一份報告稱：“200%的關(guān)稅無疑將推高生產(chǎn)成本，壓縮利潤率，并有可能導致供應(yīng)鏈中斷，從而令美國消費者面臨藥品短缺和價格上漲。”美國藥品研究與制造商協(xié)會（PhRMA）估算，即便對進口藥只征收25%的關(guān)稅，也會使美國藥品成本每年上漲近510億美元，若企業(yè)轉(zhuǎn)嫁成本，藥品價格漲幅可達12.9%。

　　非營利研究機構(gòu)蘭德公司2024年發(fā)布的報告顯示，美國人平均處方藥費用幾乎是英國、德國或法國等其他高收入國家的3倍。PhRMA抨擊特朗普的關(guān)稅計劃“不利于健康結(jié)果”。

　　中國投資發(fā)展促進協(xié)會大健康產(chǎn)業(yè)專委會副主任解奕炯對《環(huán)球時報》表示，美國90%的處方藥都是仿制藥，200%的關(guān)稅會威脅到廉價仿制藥的供應(yīng)，不可避免使美國市場面臨仿制藥供應(yīng)短缺問題?！度A爾街日報》援引行業(yè)專家和企業(yè)觀點稱，如果關(guān)稅導致利潤大幅減少，仿制藥公司可能會干脆將藥品撤出市場，而不是冒著虧損的風險繼續(xù)經(jīng)營，這將進一步加劇本已常態(tài)化的藥品短缺問題。

　　此外，解奕炯認為，高關(guān)稅也勢必給美國本土企業(yè)帶來負面影響。他解釋道，美國90%的原料藥依賴海外進口，對這些原料藥加征高額關(guān)稅會大幅抬升企業(yè)的生產(chǎn)成本，再加上企業(yè)為實現(xiàn)生產(chǎn)回流美國而重建工廠所需的巨額資金，這些企業(yè)將面臨嚴峻的資金壓力，不得不削減成本、降低研發(fā)投入，這對企業(yè)的長期發(fā)展極為不利。解奕炯稱：“高關(guān)稅實施之后，美國藥企或?qū)⑾萑氤杀炯ぴ?、藥價上漲、負擔加重的惡性循環(huán)中?！?/p>

　　倒逼產(chǎn)業(yè)回流能否實現(xiàn)？

　　CNBC在報道中稱，作為回應(yīng)，包括諾華、賽諾菲、羅氏以及總部位于美國的禮來和強生在內(nèi)的全球制藥公司已承諾在美國進行大筆投資。

　　然而，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈回流在實際操作中更為復雜。國泰海通證券的分析師表示，新建工廠及配套設(shè)施并非一蹴而就，需要考慮選址建設(shè)、設(shè)備調(diào)試、質(zhì)量控制、人員招募、環(huán)保成本等諸多問題。對企業(yè)而言，在美國本土新建產(chǎn)能的成本，很可能高于未來的關(guān)稅負擔。美國藥品研究與制造商協(xié)會的發(fā)言人亞歷克斯·施萊弗稱：“花在關(guān)稅上的每一美元，都無法投資于美國制造業(yè)或未來為患者研發(fā)的治療方法。”

　　解奕炯表示，全球醫(yī)藥產(chǎn)供鏈經(jīng)過多年發(fā)展，始終以效率和成本為導向，市場規(guī)律在其中發(fā)揮著基礎(chǔ)性作用。中國和印度能成為全球重要的原料藥和仿制藥生產(chǎn)大國，主要得益于齊備的工業(yè)體系、較高的生產(chǎn)效率以及相比發(fā)達國家更低的人力成本。解奕炯認為，美國在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈中處于高端，將生產(chǎn)制造環(huán)節(jié)轉(zhuǎn)移到全球其他地區(qū)，符合市場發(fā)展的客觀規(guī)律。

　　短期內(nèi)，關(guān)稅可能會沖擊原有的醫(yī)藥供應(yīng)鏈分工，迫使藥企重新分配生產(chǎn)和構(gòu)建醫(yī)藥供應(yīng)鏈?！暗L期來看，美國政府人為打破這種分工體系，將生產(chǎn)吸引到美國，此舉違反市場發(fā)展基本規(guī)律，勢必扭曲產(chǎn)業(yè)鏈，提高生產(chǎn)成本，降低生產(chǎn)效率，從整體上不利于產(chǎn)業(yè)的長期發(fā)展?！苯廪染挤Q。