美國(guó)政府近日威脅將對(duì)進(jìn)口藥品加征高達(dá)200%的關(guān)稅，以吸引“產(chǎn)業(yè)回流”。作為全球最大藥品市場(chǎng)，美國(guó)這一關(guān)稅恫嚇引發(fā)了全球產(chǎn)業(yè)震動(dòng)，也讓該國(guó)高度依賴藥品進(jìn)口的本土制藥企業(yè)普遍感到擔(dān)憂。專家警告，若美國(guó)真的實(shí)施醫(yī)藥關(guān)稅，不可避免會(huì)導(dǎo)致藥品價(jià)格上漲和供應(yīng)短缺，同時(shí)也將極大考驗(yàn)美國(guó)政府在國(guó)內(nèi)構(gòu)建產(chǎn)業(yè)鏈的信心。

　　緊盯月末細(xì)節(jié)

　　在美國(guó)目前已知的各類關(guān)稅品目中，醫(yī)藥類目的關(guān)稅稅率計(jì)劃是最高的。美國(guó)《福布斯》雜志稱，該關(guān)稅一旦實(shí)施，可能影響美國(guó)約2000億美元的進(jìn)口藥品，并推高美國(guó)民眾的藥價(jià)。

　　美國(guó)CNBC電視臺(tái)報(bào)道，醫(yī)藥行業(yè)正等待本月末更多細(xì)節(jié)，屆時(shí)針對(duì)該行業(yè)的所謂“232調(diào)查”最終結(jié)果將出爐。在此期間，藥企只能密切關(guān)注形勢(shì)，為各種可能的結(jié)果做規(guī)劃。

　　國(guó)泰海通證券一份研報(bào)顯示，美國(guó)制藥業(yè)高度依賴海外，全球醫(yī)藥企業(yè)通常選擇從中國(guó)或印度進(jìn)口API（原料藥），在歐洲生產(chǎn)后最終出口到美國(guó)，形成“美國(guó)研發(fā)-中國(guó)/印度生產(chǎn)原料藥-歐洲生產(chǎn)藥品-回流美國(guó)”的鏈路。《福布斯》雜志據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)報(bào)道，2024年向美國(guó)出口藥品最多的國(guó)家是愛(ài)爾蘭（503億美元）、瑞士（190億美元）、德國(guó)（171億美元）、新加坡（153億美元）和印度（125億美元）。

　　據(jù)CNBC報(bào)道，為避開可能的關(guān)稅，全球制藥巨頭正打算加大在美國(guó)的投資，各國(guó)也在紛紛評(píng)估可能受到的影響。澳大利亞廣播公司（ABC）報(bào)道，去年澳大利亞向美國(guó)出口了價(jià)值21億澳元的藥品，占該國(guó)醫(yī)藥出口總量的38%。澳大利亞國(guó)庫(kù)部長(zhǎng)查默斯近日表示，澳大利亞迫切希望了解美國(guó)“對(duì)進(jìn)口藥品加征200%關(guān)稅”的更多細(xì)節(jié)。

　　美國(guó)是印度藥品出口的主要市場(chǎng)。印度“The Daily Jagran”稱，2024-2025財(cái)年，印度對(duì)美國(guó)出口了89.53億美元藥品，占印度藥品出口總額的1/3以上，美國(guó)加征關(guān)稅將導(dǎo)致印度制藥公司尤其是嚴(yán)重依賴美國(guó)市場(chǎng)的公司利潤(rùn)率縮水，甚至可能導(dǎo)致印度GDP下降。美國(guó)的關(guān)稅威脅也引發(fā)了日本制藥業(yè)的高度緊張，美國(guó)是日本去年最大的藥品出口市場(chǎng)，日本業(yè)界擔(dān)心，若新關(guān)稅生效，日本制藥企業(yè)恐將面臨收益大幅下滑。

　　“美國(guó)藥企可能陷入惡性循環(huán)”

　　CNBC援引國(guó)際投行巴克萊的一份報(bào)告稱：“200%的關(guān)稅無(wú)疑將推高生產(chǎn)成本，壓縮利潤(rùn)率，并有可能導(dǎo)致供應(yīng)鏈中斷，從而令美國(guó)消費(fèi)者面臨藥品短缺和價(jià)格上漲?！泵绹?guó)藥品研究與制造商協(xié)會(huì)（PhRMA）估算，即便對(duì)進(jìn)口藥只征收25%的關(guān)稅，也會(huì)使美國(guó)藥品成本每年上漲近510億美元，若企業(yè)轉(zhuǎn)嫁成本，藥品價(jià)格漲幅可達(dá)12.9%。

　　非營(yíng)利研究機(jī)構(gòu)蘭德公司2024年發(fā)布的報(bào)告顯示，美國(guó)人平均處方藥費(fèi)用幾乎是英國(guó)、德國(guó)或法國(guó)等其他高收入國(guó)家的3倍。PhRMA抨擊特朗普的關(guān)稅計(jì)劃“不利于健康結(jié)果”。

　　中國(guó)投資發(fā)展促進(jìn)協(xié)會(huì)大健康產(chǎn)業(yè)專委會(huì)副主任解奕炯對(duì)《環(huán)球時(shí)報(bào)》表示，美國(guó)90%的處方藥都是仿制藥，200%的關(guān)稅會(huì)威脅到廉價(jià)仿制藥的供應(yīng)，不可避免使美國(guó)市場(chǎng)面臨仿制藥供應(yīng)短缺問(wèn)題?！度A爾街日?qǐng)?bào)》援引行業(yè)專家和企業(yè)觀點(diǎn)稱，如果關(guān)稅導(dǎo)致利潤(rùn)大幅減少，仿制藥公司可能會(huì)干脆將藥品撤出市場(chǎng)，而不是冒著虧損的風(fēng)險(xiǎn)繼續(xù)經(jīng)營(yíng)，這將進(jìn)一步加劇本已常態(tài)化的藥品短缺問(wèn)題。

　　此外，解奕炯認(rèn)為，高關(guān)稅也勢(shì)必給美國(guó)本土企業(yè)帶來(lái)負(fù)面影響。他解釋道，美國(guó)90%的原料藥依賴海外進(jìn)口，對(duì)這些原料藥加征高額關(guān)稅會(huì)大幅抬升企業(yè)的生產(chǎn)成本，再加上企業(yè)為實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)回流美國(guó)而重建工廠所需的巨額資金，這些企業(yè)將面臨嚴(yán)峻的資金壓力，不得不削減成本、降低研發(fā)投入，這對(duì)企業(yè)的長(zhǎng)期發(fā)展極為不利。解奕炯稱：“高關(guān)稅實(shí)施之后，美國(guó)藥企或?qū)⑾萑氤杀炯ぴ?、藥價(jià)上漲、負(fù)擔(dān)加重的惡性循環(huán)中?！?/p>

　　倒逼產(chǎn)業(yè)回流能否實(shí)現(xiàn)？

　　CNBC在報(bào)道中稱，作為回應(yīng)，包括諾華、賽諾菲、羅氏以及總部位于美國(guó)的禮來(lái)和強(qiáng)生在內(nèi)的全球制藥公司已承諾在美國(guó)進(jìn)行大筆投資。

　　然而，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈回流在實(shí)際操作中更為復(fù)雜。國(guó)泰海通證券的分析師表示，新建工廠及配套設(shè)施并非一蹴而就，需要考慮選址建設(shè)、設(shè)備調(diào)試、質(zhì)量控制、人員招募、環(huán)保成本等諸多問(wèn)題。對(duì)企業(yè)而言，在美國(guó)本土新建產(chǎn)能的成本，很可能高于未來(lái)的關(guān)稅負(fù)擔(dān)。美國(guó)藥品研究與制造商協(xié)會(huì)的發(fā)言人亞歷克斯·施萊弗稱：“花在關(guān)稅上的每一美元，都無(wú)法投資于美國(guó)制造業(yè)或未來(lái)為患者研發(fā)的治療方法?！?/p>

　　解奕炯表示，全球醫(yī)藥產(chǎn)供鏈經(jīng)過(guò)多年發(fā)展，始終以效率和成本為導(dǎo)向，市場(chǎng)規(guī)律在其中發(fā)揮著基礎(chǔ)性作用。中國(guó)和印度能成為全球重要的原料藥和仿制藥生產(chǎn)大國(guó)，主要得益于齊備的工業(yè)體系、較高的生產(chǎn)效率以及相比發(fā)達(dá)國(guó)家更低的人力成本。解奕炯認(rèn)為，美國(guó)在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈中處于高端，將生產(chǎn)制造環(huán)節(jié)轉(zhuǎn)移到全球其他地區(qū)，符合市場(chǎng)發(fā)展的客觀規(guī)律。

　　短期內(nèi)，關(guān)稅可能會(huì)沖擊原有的醫(yī)藥供應(yīng)鏈分工，迫使藥企重新分配生產(chǎn)和構(gòu)建醫(yī)藥供應(yīng)鏈?！暗L(zhǎng)期來(lái)看，美國(guó)政府人為打破這種分工體系，將生產(chǎn)吸引到美國(guó)，此舉違反市場(chǎng)發(fā)展基本規(guī)律，勢(shì)必扭曲產(chǎn)業(yè)鏈，提高生產(chǎn)成本，降低生產(chǎn)效率，從整體上不利于產(chǎn)業(yè)的長(zhǎng)期發(fā)展?！苯廪染挤Q。