




2022-01-07
近日,《國家醫(yī)療保障局國家中醫(yī)藥管理局關于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》(以下簡稱“指導意見”)發(fā)布,要求充分發(fā)揮醫(yī)療保障制度優(yōu)勢,支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
其中明確,公立醫(yī)療機構從正規(guī)渠道采購中藥飲片可順加不超25%銷售。長期以來,關于研究取消中藥飲片加成的相關觀點及討論,一直不絕于耳。這一最新發(fā)布的指導意見,明確了醫(yī)保支持中藥飲片順加不超25%的政策,頗受市場關注。再加上指導意見釋放出的醫(yī)保積極支持中醫(yī)藥的其他諸多信息,A股中藥板塊延續(xù)上周漲勢,截至1月4日收盤時,同仁堂、九芝堂、太極集團等20多家中藥上市公司股票掀起“漲停潮”。
接受記者采訪的多位業(yè)內(nèi)人士認為,指導意見的出臺,進一步體現(xiàn)政府對中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的支持,將有利于推進中醫(yī)藥供給模式變革,進一步緩解“看病難”。與此同時,隨著中醫(yī)藥投資價值的日益凸顯,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)賽道也將日益拓寬。未來,有品牌力的老字號和科技創(chuàng)新實力較強的中藥企業(yè)將備受資本市場青睞。
指導意見明確,公立醫(yī)療機構從正規(guī)渠道采購中藥飲片,嚴格按照實際購進價格順加不超25%銷售。非飲片的中藥嚴格按照實際購進價格“零差率”銷售。
上述政策成為股票市場中藥板塊的重大利好。2022年首個交易日的1月4日早盤,中藥板塊高開高走。截至收盤,同仁堂、九芝堂、太極集團、華潤三九、千金藥業(yè)等20多只個股漲停,掀起了“漲停潮”。
華安證券分析師譚國超認為,對于中藥板塊企業(yè)而言,業(yè)績釋放只是時間問題,2021下半年的政策驅(qū)動或許只是第一步并且還沒有完全結束,2022年才是真正的業(yè)績兌現(xiàn)的關鍵一年。
中泰證券研究所醫(yī)藥行業(yè)首席分析師祝嘉琦此前在接受記者采訪時表示,在國家政策持續(xù)支持以及部分公司展現(xiàn)一定基本面變化下,品牌中藥等關注度提升,同時受益疫情防控常態(tài)化下的需求復蘇,中醫(yī)藥板塊相較2020年實現(xiàn)明顯提速,2021年業(yè)績向上修復較為明顯。
指導意見提出了15條舉措,包括及時將符合條件的中醫(yī)(含中西醫(yī)結合、少數(shù)民族醫(yī))醫(yī)療機構、中藥零售藥店等納入醫(yī)保定點協(xié)議管理;及時將符合條件的定點中醫(yī)醫(yī)療機構納入異地就醫(yī)直接結算定點范圍;將“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥服務納入醫(yī)保支付范圍。
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院風濕病科科主任王海隆向記者表示,中醫(yī)藥在很多慢性病的診療過程中起著重要的作用,將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構納入醫(yī)保定點,可以讓這些機構就近為廣大人民群眾提供中醫(yī)藥保健服務。特別是將“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥服務納入醫(yī)保支付范圍,能讓古老中醫(yī)藥有效借力現(xiàn)代科技成果。
成都中醫(yī)藥大學健康四川研究院醫(yī)療保障研究所所長、四川省醫(yī)療保障藥物遴選專家彭美華向記者表示,異地就醫(yī)通常費用較高,將更多的中醫(yī)醫(yī)療機構納入異地直接結算定點范圍,有利于豐富患者異地就醫(yī)選擇,降低患者經(jīng)濟負擔。
王海隆也認為,將符合條件的定點中醫(yī)醫(yī)療機構納入異地就醫(yī)直接結算定點范圍,將為很多“候鳥”型的病患就醫(yī)提供更多的便利。
中藥飲片加成一直是業(yè)內(nèi)關注的話題。此次指導意見提出,公立醫(yī)療機構從正規(guī)渠道采購中藥飲片,嚴格按照實際購進價格順加不超25%銷售。非飲片的中藥嚴格按照實際購進價格“零差率”銷售。
對此,北京中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保辦主任杜琨向記者表示,隨著公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的需求,中醫(yī)藥機構飲片采購、銷售和使用的系列問題,得到了業(yè)內(nèi)醫(yī)療、醫(yī)保、臨床藥學、衛(wèi)生經(jīng)濟等諸多領域?qū)<业闹匾?,陽光采購飲片、合理加成飲片、科學使用飲片是中醫(yī)機構面臨的重大任務。因此,未來飲片銷售加成將不超過25%也會是一條硬性的規(guī)定,這將有助于中藥飲片管理日臻規(guī)范。
值得注意的是,此次指導意見明確提出,醫(yī)療機構炮制使用的中藥飲片、配制的中藥制劑實行自主定價。另外,指導意見也規(guī)定,各地應根據(jù)基金承受能力和臨床需要,按程序?qū)⒎蠗l件的民族藥、醫(yī)療機構中藥制劑和中藥飲片納入本地醫(yī)保支付范圍,并建立動態(tài)調(diào)整機制。
“醫(yī)療機構中藥制劑可以自主定價并納入醫(yī)保目錄是一個實質(zhì)性突破,有利于激發(fā)中藥研發(fā)與自主創(chuàng)新,讓更多的經(jīng)典名方惠及人民,給予地方目錄調(diào)整權限,有利于政策落地實施?!迸砻廊A說。
還有業(yè)內(nèi)人士指出,此次指導意見的出臺,釋放了拓寬中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)賽道的明確信號,未來中醫(yī)藥將在諸多領域迎來實質(zhì)性的突破,這對行業(yè)發(fā)展具有積極的指導意義。
在加強中醫(yī)藥服務價格管理方面,指導意見提出多項措施,其中就包括對來源于古代經(jīng)典、至今仍廣泛應用、療效確切的中醫(yī)傳統(tǒng)技術以及創(chuàng)新性、經(jīng)濟性優(yōu)勢突出的中醫(yī)新技術,簡化新增價格項目審核程序,開辟綠色通道。
王海隆向記者表示,從治療疾病的角度,很多中醫(yī)治療技術有相當大的潛力。例如,在中醫(yī)理論指導下,借鑒西醫(yī)外科手術原理,以小針刀為主要治療手段的療法,在軟組織疼痛為主要表現(xiàn)的一系列疾病治療中,取得了良好的療效。簡化新增價格項目審核程序,開辟綠色通道將為這些效果顯著的中醫(yī)新技術的推廣使用賦能助力。
彭美華也認為,簡化申報并同步調(diào)價,擴容中醫(yī)服務項目,讓價格回歸價值,有利于中醫(yī)傳統(tǒng)技術的傳承,激發(fā)中醫(yī)新技術的創(chuàng)新動力。“當前最為迫切的醫(yī)改任務之一,也正是改革醫(yī)藥價格體系、完善醫(yī)療服務價格形成機制。”
而現(xiàn)代信息技術的助力,也將加速未來中醫(yī)藥的創(chuàng)新發(fā)展。彭美華表示,新冠肺炎疫情期間,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)揮了重要作用?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥服務納入醫(yī)保,將有力推進中醫(yī)藥供給模式變革,將進一步緩解“看病難”。
指導意見規(guī)定,將適宜的中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保支付范圍。具體包括:按規(guī)定將符合條件的中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機構中藥制劑等納入醫(yī)保藥品目錄,加大對中醫(yī)特色優(yōu)勢醫(yī)療服務項目的傾斜力度,建立完善符合疫情診療規(guī)范的中醫(yī)藥費用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍的機制。
百杏堂連鎖名醫(yī)館創(chuàng)始人李林燊向記者表示,醫(yī)保支付端對中醫(yī)的傾斜,解決了中醫(yī)藥發(fā)展最大的難題、降低了投資中醫(yī)藥的風險,從長遠看有利于連鎖中醫(yī)醫(yī)療的快速發(fā)展,對中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)、傳承和就業(yè)具有積極、正面的導向效應。