近日，《國(guó)家醫(yī)療保障局國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“指導(dǎo)意見(jiàn)”）發(fā)布，要求充分發(fā)揮醫(yī)療保障制度優(yōu)勢(shì)，支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。

　　其中明確，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)從正規(guī)渠道采購(gòu)中藥飲片可順加不超25%銷(xiāo)售。長(zhǎng)期以來(lái)，關(guān)于研究取消中藥飲片加成的相關(guān)觀點(diǎn)及討論，一直不絕于耳。這一最新發(fā)布的指導(dǎo)意見(jiàn)，明確了醫(yī)保支持中藥飲片順加不超25%的政策，頗受市場(chǎng)關(guān)注。再加上指導(dǎo)意見(jiàn)釋放出的醫(yī)保積極支持中醫(yī)藥的其他諸多信息，A股中藥板塊延續(xù)上周漲勢(shì)，截至1月4日收盤(pán)時(shí)，同仁堂、九芝堂、太極集團(tuán)等20多家中藥上市公司股票掀起“漲停潮”。

　　接受記者采訪的多位業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，指導(dǎo)意見(jiàn)的出臺(tái)，進(jìn)一步體現(xiàn)政府對(duì)中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的支持，將有利于推進(jìn)中醫(yī)藥供給模式變革，進(jìn)一步緩解“看病難”。與此同時(shí)，隨著中醫(yī)藥投資價(jià)值的日益凸顯，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)賽道也將日益拓寬。未來(lái)，有品牌力的老字號(hào)和科技創(chuàng)新實(shí)力較強(qiáng)的中藥企業(yè)將備受資本市場(chǎng)青睞。

　　中醫(yī)藥投資價(jià)值凸顯

　　指導(dǎo)意見(jiàn)明確，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)從正規(guī)渠道采購(gòu)中藥飲片，嚴(yán)格按照實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)格順加不超25%銷(xiāo)售。非飲片的中藥嚴(yán)格按照實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)格“零差率”銷(xiāo)售。

　　上述政策成為股票市場(chǎng)中藥板塊的重大利好。2022年首個(gè)交易日的1月4日早盤(pán)，中藥板塊高開(kāi)高走。截至收盤(pán)，同仁堂、九芝堂、太極集團(tuán)、華潤(rùn)三九、千金藥業(yè)等20多只個(gè)股漲停，掀起了“漲停潮”。

　　華安證券分析師譚國(guó)超認(rèn)為，對(duì)于中藥板塊企業(yè)而言，業(yè)績(jī)釋放只是時(shí)間問(wèn)題，2021下半年的政策驅(qū)動(dòng)或許只是第一步并且還沒(méi)有完全結(jié)束，2022年才是真正的業(yè)績(jī)兌現(xiàn)的關(guān)鍵一年。

　　中泰證券研究所醫(yī)藥行業(yè)首席分析師祝嘉琦此前在接受記者采訪時(shí)表示，在國(guó)家政策持續(xù)支持以及部分公司展現(xiàn)一定基本面變化下，品牌中藥等關(guān)注度提升，同時(shí)受益疫情防控常態(tài)化下的需求復(fù)蘇，中醫(yī)藥板塊相較2020年實(shí)現(xiàn)明顯提速，2021年業(yè)績(jī)向上修復(fù)較為明顯。

　　中醫(yī)藥可及性進(jìn)一步提升

　　指導(dǎo)意見(jiàn)提出了15條舉措，包括及時(shí)將符合條件的中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合、少數(shù)民族醫(yī)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中藥零售藥店等納入醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理；及時(shí)將符合條件的定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)范圍；將“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍。

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院風(fēng)濕病科科主任王海隆向記者表示，中醫(yī)藥在很多慢性病的診療過(guò)程中起著重要的作用，將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)，可以讓這些機(jī)構(gòu)就近為廣大人民群眾提供中醫(yī)藥保健服務(wù)。特別是將“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍，能讓古老中醫(yī)藥有效借力現(xiàn)代科技成果。

        成都中醫(yī)藥大學(xué)健康四川研究院醫(yī)療保障研究所所長(zhǎng)、四川省醫(yī)療保障藥物遴選專(zhuān)家彭美華向記者表示，異地就醫(yī)通常費(fèi)用較高，將更多的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入異地直接結(jié)算定點(diǎn)范圍，有利于豐富患者異地就醫(yī)選擇，降低患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　王海隆也認(rèn)為，將符合條件的定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)范圍，將為很多“候鳥(niǎo)”型的病患就醫(yī)提供更多的便利。

　　中藥飲片管理日臻規(guī)范

　　中藥飲片加成一直是業(yè)內(nèi)關(guān)注的話(huà)題。此次指導(dǎo)意見(jiàn)提出，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)從正規(guī)渠道采購(gòu)中藥飲片，嚴(yán)格按照實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)格順加不超25%銷(xiāo)售。非飲片的中藥嚴(yán)格按照實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)格“零差率”銷(xiāo)售。

　　對(duì)此，北京中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保辦主任杜琨向記者表示，隨著公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的需求，中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)飲片采購(gòu)、銷(xiāo)售和使用的系列問(wèn)題，得到了業(yè)內(nèi)醫(yī)療、醫(yī)保、臨床藥學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)等諸多領(lǐng)域?qū)＜业闹匾?，?yáng)光采購(gòu)飲片、合理加成飲片、科學(xué)使用飲片是中醫(yī)機(jī)構(gòu)面臨的重大任務(wù)。因此，未來(lái)飲片銷(xiāo)售加成將不超過(guò)25%也會(huì)是一條硬性的規(guī)定，這將有助于中藥飲片管理日臻規(guī)范。

　　值得注意的是，此次指導(dǎo)意見(jiàn)明確提出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制使用的中藥飲片、配制的中藥制劑實(shí)行自主定價(jià)。另外，指導(dǎo)意見(jiàn)也規(guī)定，各地應(yīng)根據(jù)基金承受能力和臨床需要，按程序?qū)⒎蠗l件的民族藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑和中藥飲片納入本地醫(yī)保支付范圍，并建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。

　　“醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑可以自主定價(jià)并納入醫(yī)保目錄是一個(gè)實(shí)質(zhì)性突破，有利于激發(fā)中藥研發(fā)與自主創(chuàng)新，讓更多的經(jīng)典名方惠及人民，給予地方目錄調(diào)整權(quán)限，有利于政策落地實(shí)施。”彭美華說(shuō)。

　　中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)賽道日益拓寬

　　還有業(yè)內(nèi)人士指出，此次指導(dǎo)意見(jiàn)的出臺(tái)，釋放了拓寬中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)賽道的明確信號(hào)，未來(lái)中醫(yī)藥將在諸多領(lǐng)域迎來(lái)實(shí)質(zhì)性的突破，這對(duì)行業(yè)發(fā)展具有積極的指導(dǎo)意義。

　　在加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格管理方面，指導(dǎo)意見(jiàn)提出多項(xiàng)措施，其中就包括對(duì)來(lái)源于古代經(jīng)典、至今仍廣泛應(yīng)用、療效確切的中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)以及創(chuàng)新性、經(jīng)濟(jì)性?xún)?yōu)勢(shì)突出的中醫(yī)新技術(shù)，簡(jiǎn)化新增價(jià)格項(xiàng)目審核程序，開(kāi)辟綠色通道。

　　王海隆向記者表示，從治療疾病的角度，很多中醫(yī)治療技術(shù)有相當(dāng)大的潛力。例如，在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，借鑒西醫(yī)外科手術(shù)原理，以小針刀為主要治療手段的療法，在軟組織疼痛為主要表現(xiàn)的一系列疾病治療中，取得了良好的療效。簡(jiǎn)化新增價(jià)格項(xiàng)目審核程序，開(kāi)辟綠色通道將為這些效果顯著的中醫(yī)新技術(shù)的推廣使用賦能助力。

　　彭美華也認(rèn)為，簡(jiǎn)化申報(bào)并同步調(diào)價(jià)，擴(kuò)容中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目，讓價(jià)格回歸價(jià)值，有利于中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)的傳承，激發(fā)中醫(yī)新技術(shù)的創(chuàng)新動(dòng)力。“當(dāng)前最為迫切的醫(yī)改任務(wù)之一，也正是改革醫(yī)藥價(jià)格體系、完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制?！?/p>

　　而現(xiàn)代信息技術(shù)的助力，也將加速未來(lái)中醫(yī)藥的創(chuàng)新發(fā)展。彭美華表示，新冠肺炎疫情期間，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)揮了重要作用。“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥服務(wù)納入醫(yī)保，將有力推進(jìn)中醫(yī)藥供給模式變革，將進(jìn)一步緩解“看病難”。

　　指導(dǎo)意見(jiàn)規(guī)定，將適宜的中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。具體包括：按規(guī)定將符合條件的中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑等納入醫(yī)保藥品目錄，加大對(duì)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的傾斜力度，建立完善符合疫情診療規(guī)范的中醫(yī)藥費(fèi)用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍的機(jī)制。

　　百杏堂連鎖名醫(yī)館創(chuàng)始人李林燊向記者表示，醫(yī)保支付端對(duì)中醫(yī)的傾斜，解決了中醫(yī)藥發(fā)展最大的難題、降低了投資中醫(yī)藥的風(fēng)險(xiǎn)，從長(zhǎng)遠(yuǎn)看有利于連鎖中醫(yī)醫(yī)療的快速發(fā)展，對(duì)中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)、傳承和就業(yè)具有積極、正面的導(dǎo)向效應(yīng)。