8月22日，寧波醫(yī)保局約談5家進(jìn)口種植牙供應(yīng)商，直擊“種牙貴”痛點?！搬t(yī)?；鹨小采w、?；?、多層次、可持續(xù)’的原則，我們要保障老百姓種得起牙，提高自己的幸福感。”市醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購處處長高文輝直言，要發(fā)揮醫(yī)保的杠桿作用，讓種植牙回歸到合理的價格區(qū)間。對于醫(yī)保局提出的價格談判方案，在場的多數(shù)供應(yīng)商表示贊同。

消息一出，引發(fā)市場猜想，認(rèn)為這是種植牙集采信號釋放。一直以來，種植牙作為一個避開集采的黃金賽道，被投資者長期看好。如今集采這把劍也懸在了頭上，市場一陣恐慌。

種植牙會被集采么？大概率不會，但下定論也為時尚早

冠脈支架因集采價格斷崖式下跌，讓國人實現(xiàn)了“支架自由”。如今，種植牙或?qū)⒈患傻南鞒?，對于消費者來說，自然是再好不過的事。

種植牙貴的問題，一直以來備受患者吐槽。種植牙有多貴？據(jù)了解，一顆種植牙的價格普遍在6000-20000元之間不等，而2020年全國居民人均可支配收入僅32189元，大約只能種植兩顆牙。華西口腔醫(yī)學(xué)院主任醫(yī)師周學(xué)東也曾透露，該院最貴的種植體8萬元一顆，如果種全口牙，相當(dāng)于嘴含一輛“高配版”寶馬。

但目前種植牙不納入醫(yī)保，讓大多數(shù)人在昂貴的價格面前望“牙”卻步。此前全國人大代表“兩會”期間提出，建議規(guī)范種植牙收費并納入醫(yī)保。

但業(yè)內(nèi)人士表示，目前納入醫(yī)保不現(xiàn)實。

首先，費用高的種植牙并不是唯一可行的缺牙修復(fù)手段，不符合醫(yī)?！氨；尽钡脑瓌t。

其次，國家醫(yī)保資金不充足。國家醫(yī)保局副局長施子海2月20日在國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會上透露，2020年醫(yī)?；鹂偸杖?.4萬億元，支出大概2.1萬億元，當(dāng)年結(jié)余2700億元，歷年的滾存結(jié)余超過3萬億元。

如果將種植牙納入醫(yī)保，每年將消耗大量醫(yī)保結(jié)余資金，對本就不富裕的醫(yī)保資金是不小的負(fù)擔(dān)。所以目前納入醫(yī)保的概率較小。

不納入醫(yī)保，那么會被集采嗎？目前來說，概率小之又小。因為集采主要是針對醫(yī)保費用影響較大的耗材。

不過隨著集采的深入，本著不斷擠壓高值耗材水分的原則，越來越多耗材提上集采議程。不進(jìn)醫(yī)保的產(chǎn)品百分百不會進(jìn)入集采？這一慣性思維也正在被打破。近日，安徽大型醫(yī)用設(shè)備集采試點工作開啟，由醫(yī)保系統(tǒng)出面，與設(shè)備供應(yīng)商砍價。另外市場普遍預(yù)期不會納入集采的化學(xué)發(fā)光試劑也未能幸免，今日（25日）在安徽省展開集采談判議價。

所以種植牙會不會進(jìn)行集采，只能說概率很小，但下定論也為時過早，我們靜觀后續(xù)醫(yī)保局動態(tài)。

種植牙如何降價？國產(chǎn)崛起正當(dāng)時

短期不會進(jìn)入醫(yī)保，也不在集采范圍，那么種植牙降價希望在何方？加速優(yōu)質(zhì)低價國產(chǎn)產(chǎn)品對進(jìn)口產(chǎn)品的替代，才是長遠(yuǎn)之計。

據(jù)了解，種植牙的費用分為種植體、種植基臺、牙冠、修復(fù)材料、手術(shù)麻醉費用五大部分，其中種植體基本占到種植牙費用的40%-60%。

種植牙價格居高不下，主要是因為種植體市場基本被進(jìn)口產(chǎn)品壟斷，以瑞典的Noble Biocare、瑞士的Strauman、美國的Dentsply Friadent、Biomet 3i、Zimmer、韓國的Osstem為代表的進(jìn)口企業(yè)占據(jù)了中國90%以上的市場份額。歐美品牌覆蓋公立醫(yī)院和高端私立醫(yī)院，韓國品牌則通過低價占領(lǐng)民營醫(yī)院。

國內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)主要包括華西口腔醫(yī)院、北京萊頓、威高潔麗康、大博百齒泰、江蘇創(chuàng)英、康拓醫(yī)療、寧波美格真、常州百康特、深圳安特、柯潤璽等。

但國產(chǎn)企業(yè)起步晚，而且沒有足夠的臨床數(shù)據(jù)，產(chǎn)品質(zhì)量有待觀察。所以對于大部分醫(yī)療機構(gòu)來說，往往更愿意選擇進(jìn)口種植體。

目前國內(nèi)種植體正在技術(shù)積累階段，等到更多具備競爭力的國產(chǎn)種植體產(chǎn)品進(jìn)入市場，產(chǎn)品價格將有希望逐漸趨于合理化。

另外在修復(fù)材料、牙冠等領(lǐng)域，國產(chǎn)企業(yè)已有所突破。以口腔修復(fù)膜為例，國產(chǎn)企業(yè)正海生物的口腔修復(fù)膜在療效不輸瑞士蓋氏，價格也遠(yuǎn)低于進(jìn)口產(chǎn)品，目前市占比達(dá)到約10%。

隨著時間技術(shù)的沉淀，疊加國產(chǎn)替代政策的支持，進(jìn)口壟斷被打破，國產(chǎn)種植牙企業(yè)登上舞臺中心，奪回價格話語權(quán)，“種牙自由”也將指日可待。